Peptide Angiotensin II

Tosaíonn an próiseas sintéise le secretion angiotensinogen ag an ae. Tiontaíonn glomeruli na nduán angiotensinogen go angiotensin I (ang I) trí renin a scaoileadh. Ina dhiaidh sin, tiontaítear Ang I go dtí Ang II trí chatalú a dhéanamh ar angiotensin -einsím a thiontú (ACE) i gcealla endothelial. Is fiú a thabhairt faoi deara, chomh maith le cosán clasaiceach ACE, go bhfuarthas amach i staidéir le déanaí gur féidir Ang II a ghiniúint freisin trí bhealaí neamh-ACE mar ACE-2 agus chymotrypsin. Cuireann fionnachtain na gcosán seo lenár dtuiscint ar chóras RAAS a thuilleadh, go háirithe i stáit phaiteolaíocha áirithe amhail athlasadh agus ischemia, a bhféadfadh ról tábhachtach a bheith acu.

Ní hamháin gur próiseas imoibrithe einsímeach seicheamhach é giniúint Ang II, ach freisin á rialú ag fachtóirí iolracha. Mar shampla, nuair a thiteann brú fola agus nuair a laghdaítear toirt na fola, gníomhaíonn na duáin an córas RAAS trí secretion renin a luathú, rud a chuireann táirgeadh Ang II chun cinn. Ina theannta sin, is féidir le fachtóirí cosúil le excitation báúil an néarchóras agus hyponatremia scaoileadh renin ó na duáin a spreagadh freisin, rud a chuireann sintéis Ang II níos measa. Mar gheall ar rannpháirtíocht na bhfachtóirí rialála seo, tá an córas RAAS in ann táirgeadh Ang II a rialáil go solúbtha i stáit fiseolaíocha atá ag athrú go dinimiciúil chun freastal ar riachtanais éagsúla an chomhlachta.

1. Rialú brú fola
Meastar go forleathan go bhfuil Angiotensin II ar cheann de na vasopressors is láidre sa chorp. Coinníonn sé brú fola cobhsaí trí bhealaí éagsúla:
Vasoconstriction díreach: Is féidir leis an receptor AT1 a ghníomhachtú ar chealla muscle réidh soithíoch, ag cruthú vasoconstriction agus ag méadú friotaíocht soithíoch forimeallach, ag ardú brú fola go díreach.
Gníomhaíocht báúil an néarchórais a mhéadú: Trí ghníomhaíocht an néarchóras báúil a fheabhsú, scaoileadh norepinephrine a chur chun cinn, aschur cairdiach a mhéadú tuilleadh, rud a fhágann go dtiocfaidh brú fola ardaithe.

Secretion aldosterone: Is féidir leis an cortex adrenal a spreagadh chun aldosterone a secrete, rud a chuireann chun cinn ath-ionsú sóidiam ag feadáin duánach, ag méadú an méid sóidiam sa chorp, rud a chothaíonn toirt fola agus brú fola.

Rún hormón antiduretic: Is féidir leis freisin ath-ionsú uisce ag na duáin a fheabhsú trí secretion hormone antidiuretic (ADH) a chur chun cinn, rud a mhéadaíonn toirt fola agus brú fola.
Trí na héifeachtaí iltoiseacha seo, tá rialáil brú fola an-chumhachtach, go háirithe nuair a bhíonn sé ag déileáil le géarmhíochaine hipiteirme nó caillteanas fola. Déanann an córas RAAS brú fola a athbhunú go tapa trí ghníomhachtúangiotensin ii peptide.

2. Comhardú salann uisce
Tá ról ríthábhachtach aige maidir le cothromaíocht salann uisce a rialáil sa chorp. Trí ghníomhú ar na duáin, féadann sé meitibileacht sóidiam, potaisiam agus uisce a rialáil, ag cothabháil cothromaíocht sreabhach sa chorp.
Gníomh aldosterone: Trí spreagadh a dhéanamh ar an secretion aldosterone, cuireann sé chun cinn ath-ionsú sóidiam ag feadáin duánach agus feabhsaíonn sé eisfhearadh potaisiam, rud a chabhraíonn le méid fola a choinneáil.
Gníomh hormóin antidiuretic: Is féidir leis gníomhú freisin ar an hypothalamus chun scaoileadh hormóin antidiuretic (ADH) a chur chun cinn agus ath-ionsú uisce a mhéadú, rud a chabhraíonn ní hamháin le toirt fola a choinneáil ach tá ról tábhachtach aige freisin maidir le brú fola a chothabháil.

3. Rialú duánach
Sna duáin, tá ról ríthábhachtach acu, go háirithe i brú fola íseal agus i stáit sreabhadh fola íseal:
Rialachán sreabhadh fola glomerular: Trí na hartairí aiféalacha a shrianadh, is féidir an ráta scagacháin glomerular (GFR) a mhéadú. Cuidíonn an éifeacht seo leis na duáin feidhm meitibileach leordhóthanach a choinneáil faoi shreabhadh fola íseal.
Ath-ionsú sóidiam: Sna feadáin duánach, cuireann sé ath-ionsú sóidiam chun cinn agus ag an am céanna feabhas a chur ar ath-ionsú uisce ag na feadáin. Ní hamháin go gcoimeádann sé seo cobhsaíocht sreabhán ach cabhraíonn sé freisin le brú fola a choinneáil trí líon na fola a rialú.

4. Rialú ar an néarchóras agus iompar óil
Sa lárchóras néaróg, tá éifeachtaí fiseolaíocha suntasacha ag angiotensin II, go háirithe i rialáil sreabhach agus iompar óil. Trí ghníomhú ar an ionad tart sa hypothalamus, féadann sé daoine aonair a spreagadh chun fonn láidir uisce a ól, ag cabhrú le cothromaíocht uisce agus salainn sa chorp a athbhunú. Ina theannta sin, tá éifeacht rialála aige freisin ar an néarchóras báúil, a fhéadfaidh gníomhaíocht an néarchóras báúil a fheabhsú, rud a mhéadaíonn ráta croí agus brú fola a thuilleadh, ag cruthú lúb aiseolais dearfach chun freagairt go tapa ar chásanna éigeandála mar titim brú fola nó fuiliú.

Mar gheall ar ról rialála na néarchóras seo bíonn ról lárnach acu nach féidir a athsholáthar maidir le hoiméastáis brú fola agus cothromaíocht sreabhán a chothabháil. Is éard atá i gceist leis an éifeacht rialála ar an néarchóras lárnach ní hamháin iontógáil uisce, ach freisin rialáil bhreise ar an gcóras cardashoithíoch, ag cinntiú comhordú hemodinimic sistéamach.

1. Hipirtheannas
Tá ról lárnach aige maidir le tarlú agus cothabháil Hipirtheannas. Déanann sé méadú ar bhrú fola trí vasoconstriction a chur chun cinn, friotaíocht imeallach a mhéadú, agus toirt fola a mhéadú. Beidh Hipirtheannas leanúnach mar thoradh ar ghníomhachtú iomarcach fadtéarmach, rud a dhéanfaidh damáiste d'orgáin mar an croí, soithigh fola agus na duáin. Go háirithe is féidir leis an éifeacht dhíreach ar mhatán agus croí soithíoch mín athmhúnlú cardashoithíoch a chur chun cinn, rud a chuireann le timthriall fí na Hipirtheannas. Is fachtóir riosca tábhachtach é Hipirtheannas do ghalar cardashoithíoch, agus is féidir deacrachtaí éagsúla a bheith mar thoradh ar Hipirtheannas fadtéarmach amhail arteriosclerosis, cliseadh croí, agus stróc.

2. Athmhúnlú cardashoithíoch agus hipertróf miócairdiach
Tá athmhúnlú cairdiach agus hipertróf miócairdiach mar thoradh ar iomadú cille, freagairt athlastach, agus sil-leagan collagen trí ghabhdóirí AT1 a ghníomhachtú. Léirítear an t-athmhúnlú cairdiach seo go príomha mar fhiobróis miócairdiach agus méadú ar thiús an bhalla ventricular, rud a fhágann nach bhfuil an croí in ann feidhmiú i gceart faoi choinníollacha hipirtheannas fadtéarmacha nó cliseadh croí. Ní hamháin go n-eascraíonn athruithe struchtúracha an chroí an ról i cardiomyocytes agus fibroblasts, ach d'fhéadfadh sé go dtiocfadh meath de réir a chéile ar fheidhm chroí, rud a fhágann go dtiocfaidh cliseadh croí ar deireadh.

3. Atherosclerosis
Tá ról tábhachtach aige i bhfoirmiú Atherosclerosis. Trí iomadú cealla muscle réidh soithíoch a chur chun cinn, damáiste cille endothelial agus imoibriú athlastach ainsealach a spreagadh, cuireann sé chun cinn damáiste agus sil-leagan lipid an endothelium artaireach, agus ar deireadh cruthaíonn sé plaic atherosclerotic. Is galar ainsealach é Atherosclerosis, agus tá dlúthbhaint ag a phróiseas forbartha le Hipirtheannas, diaibéiteas agus galair eile. Méadaíonn a éifeacht an próiseas seo a thuilleadh, rud a fhágann go dtiocfaidh méadú ar thiús bhalla artaireach agus laghdú ar elasticity, rud a fhágann go dtiocfaidh méadú ar fhriotaíocht soithíoch agus droch-sreabhadh fola, rud a mhéadaíonn an baol go dtarlóidh imeachtaí cardashoithíoch.

4. Gortú duáin agus galar duáin ainsealach
Bíonn il-éifeachtaí aige ar na duáin, agus tá dlúthbhaint ag gníomhachtú fadtéarmach Ang II le gortú duáin agus galar duáin ainsealach (CKD). Méadaíonn Ang II brú glomerular, as a dtagann Hipirtheannas glomerular agus proteinuria, agus ag an am céanna déantar damáiste struchtúrach do na duáin a dhéanamh níos measa trí thaisceadh collagen agus fiobróis interstitial a chur chun cinn. Agus galar duáin ainsealach ag dul chun cinn, ní hamháin go laghdaítear feidhm scagacháin duánach dá bharr, ach is cúis le próiseas fiobróis na nduán freisin, rud a d’fhéadfadh deireadh a chur le galar duánach céime (ESRD).

5. Freagra athlastach agus strus ocsaídiúcháin
Tá ról tábhachtach aige freisin maidir le athlasadh agus strus ocsaídiúcháin trí ghníomhachtú NADPH oxidase chun speiceas ocsaigin imoibríoch (ROS) a ghiniúint, athlasadh agus damáiste cille a chur chun cinn. Is féidir le giniúint ROS damáiste ocsaídiúcháin a dhéanamh do mhacramóilíní bitheolaíocha ar nós seicní cille, próitéiní agus lipidí, rud a mhéadaíonn freagairtí athlastacha áitiúla agus sistéamacha. Trí cítocíní pro-athlastacha éagsúla a ghníomhachtú, mar shampla IL-6, TNF - , etc., méadaíonn sé strus ocsaídiúcháin agus freagairt imdhíonachta tuilleadh. Tá an próiseas seo le feiceáil i Hipirtheannas, Atherosclerosis, cliseadh croí, diaibéiteas agus galair eile.

6. Dul chun cinn meall
Tá sé léirithe ag staidéir níos mó agus níos mó go bhfuilangiotensin ii peptidea bhaineann go dlúth le tarlú agus forbairt siadaí. Ní hamháin go soláthraíonn sé soláthar fola do siadaí trí angiogenesis meall a chur chun cinn (ie giniúint soithigh fola nua), ach luasghéaraíonn sé freisin dul chun cinn siadaí trí iomadú cille meall a chur chun cinn, apoptosis cille a chosc, agus metastasis meall a fheabhsú. Go háirithe i ailse ae, ailse scamhóg, ailse chíche agus cineálacha eile siadaí, tá dlúthbhaint ag a leibhéal le hurchóideacht agus prognóis siadaí.