Sevoflurane íon, ainm ceimiceach 1,1,1,3,3-hexafluoro-2- (fluoromethoxy) própán, is cumaisc orgánach leis an bhfoirmle ceimiceach C4H3F7O, CAS 28523-86-6, agus meáchan móilíneach de thart ar 200.05. Leacht gan dath, trédhearcach, neamh-ghreannach a bhfuil cuma olach air ag teocht an tseomra agus a bhfuil luaineacht íseal aige. Tá a chuma soiléir agus saor ó aon eisíontais nó solaid ar fuaidreamh, ag cinntiú a íonachta in úsáid leighis. Méadóidh an brú gaile freisin. Mar shampla, tá an brú gaile thart ar 157mmHg ag 20 céim, 197mmHg ag 25 céim, agus 317mmHg ag 36 céim. Tá an tréith brú gaile seo atá ag brath ar theocht ríthábhachtach chun é a úsáid i meaisíní ainéistéise. Tá an comhéifeacht dáilte i meáin éagsúla ar cheann dá airíonna fisiceacha tábhachtacha freisin. Mar shampla, ag 25 céim, is é 0.63-0.69 an comhéifeacht dáilte san fhuil / san aer, rud a chiallaíonn go bhfuil a intuaslagthacht san fhuil sách íseal ach go leor chun éifeachtaí éifeachtacha ainéistéise a bhaint amach. Idir an dá linn, tá an chomhéifeacht dáileacháin in ola/gás olóige sách ard (47-54), rud a éascaíonn a dháileadh agus a stóráil i bhfíochán saille. Úsáidtear an cumaisc seo go príomha mar ainéistéiseach ionanálaithe sa réimse leighis agus úsáidtear go forleathan é in ainéistéise ginearálta. Tá táirgí ár gcuideachta le haghaidh úsáide saotharlainne amháin.
|
|
|
|
Foirmle Cheimiceach |
C4H3F7O |
|
Aifreann cruinn |
200.01 |
|
Meáchan Móilíneach |
200.06 |
|
m/z |
200.01 (100.0%), 201.01 (4.3%) |
|
Anailís eiliminteach |
C, 24.02; H, 1.51; F, 66.48; O, 8.00 |
Sevoflurane íonIs cineál nua ainéistéiseach ginearálta é le feidhmíocht den scoth. I gcomparáid le ainéistéiseach traidisiúnta, tá na buntáistí a bhaineann le neamh-inadhainteacht ag sevoflurane, tréimhse ionduchtaithe gearr, aisghabháil tapa, cumas meitibileach láidir, neamhthocsaineacht bhunúsach don chorp daonna, agus gan aon fo-iarsmaí. Is ainéistéiseach ginearálta idéalach é. Tá bealach sintéiseach nua glactha ag ár saotharlann chun sevoflurane a shintéisiú, ag réiteach sraith fadhbanna a bhí ann ar bhealaí sintéiseacha roimhe seo. Cuimsíonn an bealach sintéise cúig chéim den chuid is mó, agus déantar próiseas gach céim a uasmhéadú sa téacs seo a leanas, agus déantar na torthaí a fhaightear a phlé go teoiriciúil. Seo a leanas an próiseas imoibrithe optamaithe do gach céim.
Pointe optamaithe:
Agus KF á roghnú mar chatalaíoch, cabhraíonn a alcaileacht láidir le foirmiú cetóin sulfair a chur chun cinn agus úsáid á baint as catalaíoch níos contúirtí nó creimneach a sheachaint.
Tá an teocht imoibrithe de 40 céim measartha, rud a chinntíonn an ráta imoibrithe agus seachnaíonn sé frithghníomhartha taobh féideartha de bharr teocht ard.
Tá tuaslagthacht agus cobhsaíocht mhaith ag DMF, mar thuaslagóir, a éascaíonn an t-imoibriú.
Taiscéalaíocht theoiriciúil:
Féadfaidh heicseafluarapróipéin agus démheitiolformaimíd dul faoi imoibriú sulfairithe faoi chatalú KF chun hexafluorothione a fhoirmiú, rud a d’fhéadfadh dimers a fhoirmiú trí idirghníomhaíochtaí laga amhail nascadh hidrigine nó fórsaí van der Waals idir móilíní heicseafluaraitióin.
Is féidir gurb é an chúis atá leis an toradh ard ná coinníollacha imoibrithe éadroma, roghnú réasúnta catalaíoch, agus tuaslagthacht maith tuaslagóir d'imoibreoirí agus do tháirgí.
Pointe optamaithe:
Ag baint úsáide as KIO3 mar ocsaídeoir, tá airíonna ocsaídeacha láidir aige agus tá sé éasca a rialú, agus féadann sé dimer hexafluorothioketone a ocsaídiú go cainníochtúil go hexafluoroacetone.
Taiscéalaíocht theoiriciúil:
Le linn an phróisis ocsaídiúcháin, féadfaidh KIO3 gníomhú mar ghlacadóir leictreon, ag tógáil leictreoin ón dimer heicsafluorothione chun fréamhacha nó iain thione a fhoirmiú, a thiontaítear tuilleadh ina heicsafluara-aicéatón.
Mar gheall ar ocsaídiú cainníochtúil, tá an ráta comhshó imoibreoirí agus roghnaíocht táirgí araon ard.
Pointe optamaithe:
Má roghnaítear 5% Pd-C mar chatalaíoch, tá ardghníomhaíocht chatalaíoch ann agus is furasta é a athchúrsáil agus a athúsáid.
Soláthraíonn teocht imoibrithe 90 céim agus brú 0.9MPa coinníollacha cinéiteach oiriúnacha don imoibriú laghdaithe hidriginithe.
Cinntíonn am imoibrithe 3 uair an chloig dul chun cinn iomlán an imoibrithe agus seachnaítear frithghníomhartha taobh féideartha a d'fhéadfadh tarlú mar gheall ar nochtadh fada.
Taiscéalaíocht theoiriciúil:
Faoi Pd{0}}C catalysis, déantar móilíní hidrigine a ghníomhachtú agus a dhícheangal ina n-adaimh hidrigine, a ionsaíonn ansin an carbón carbónile de heicseafluaraicéatón chun grúpaí hiodrocsaile alcóil a fhoirmiú, rud a ghineann heicseafluara-oiseapropanól.
D'fhéadfadh go mbeadh an chúis le toradh ard mar gheall ar ghníomhaíocht ard-chatalaíoch, coinníollacha imoibrithe oiriúnacha, agus rialú cuí ar am imoibrithe.
Nóta: D'fhéadfadh go mbeadh míthuiscint sa chur síos céim seo, toisc nach gnách go ndéantar hexafluoroisopropanol a thiontú go díreach i éitear ailcile clóraform heicseafluoroisopropyl trí imoibriú chloromethylation. D’fhéadfadh go mbeadh gá le coigeartuithe nó le húsáid cosáin imoibrithe eile leis an gcéim seo.
Coigeartú toimhde: Más é an sprioc cloromethyl a thabhairt isteach trí mhodhanna áirithe, d'fhéadfadh go mbeadh gá le himoibrithe eile (cosúil le clóraformáid meitile, etc.) a úsáid le haghaidh eistearú nó imoibrithe comhchosúla, agus hidrealú nó claochluithe eile ina dhiaidh sin.
Pointe optamaithe:
Cuireann tuaslagthacht agus cobhsaíocht mhaith PEG-400 mar thuaslagóir le dul chun cinn an imoibrithe.
Is féidir le KF, mar ghníomhaire fluairínithe, imoibrithe malairte halaigine a chur chun cinn go héifeachtach.
Cinntíonn an teocht imoibrithe 95 céim agus an t-am imoibrithe 2.5 uair an chloig dul chun cinn éifeachtach an imoibrithe.
Taiscéalaíocht theoiriciúil:
Faoi ghníomh KF, cuirtear adaimh fluairín in ionad an adaimh clóirín in éitear clóirín heicseafluoroisopropyl (nó a analógacha coigeartaithe) ag adaimh fluairín, rud a fhágann go ndéantar sevoflurane.
Is féidir gurb é an chúis atá leis an toradh ard ná leas iomlán a bhaint as coinníollacha imoibrithe, gníomhaíocht láidir gníomhairí fluairínithe, agus tuaslagthacht maith tuaslagóirí d'imoibreoirí agus táirgí.
Éifeachtaí cógaseolaíochta desevoflurane íonLéirítear go príomha ina thionchar ar an néarchóras lárnach, ar an gcóras cardashoithíoch, ar an gcóras riospráide, etc. mar ainéistéiseach ionanálaithe. Seo a leanas míniú mionsonraithe ar éifeachtaí cógaseolaíochta:
Éifeacht ainéistéise:
Tar éis é a ionanálú trí gháis so-ghalaithe, féadann sé dul isteach sa lárchóras néaróg go tapa, ceangal le gabhdóirí ar an membrane cille nerve, bac a chur ar chainéil ian sóidiam, rud a chuireann bac ar tharchur impulse nerve agus ag táirgeadh éifeachtaí ainéistéiseach.
Tá a ionduchtú agus múscailt ainéistéise réidh agus tapa, agus is furasta doimhneacht an ainéistéise a choigeartú, rud a fhágann go bhfuil sé oiriúnach le haghaidh ionduchtú agus cothabháil ainéistéise ginearálta.
Éifeacht analgánach:
Tá éifeacht analgesic áirithe, is féidir a mhaolú pian le linn máinliachta, agus compord othar a fheabhsú.
Éifeacht dearmadta:
Féadfaidh sé dearmad a dhéanamh in othair, rud a fhágann go bhfuil sé deacair dóibh an próiseas máinliachta a thabhairt chun cuimhne, rud a chabhraíonn lena n-tráma síceolaíoch a mhaolú.
Feidhm an chórais cardashoithíoch
Éifeacht vasodilatory:
Tá éifeacht vasodilation áirithe aige agus féadann sé friotaíocht soithíoch forimeallach a laghdú, rud a laghdaíonn brú fola. Cuidíonn an éifeacht seo le cobhsaíocht hemodinimiciúil a chothabháil in othair le linn ionduchtaithe agus cothabhála ainéistéise.
Éifeacht coisctheach miócairdiach:
Tá éifeacht coisctheach áirithe aige ar an miócairdiam, rud a d'fhéadfadh contractility miócairdiach agus ráta croí a laghdú. Ní mór monatóireacht dhlúth a dhéanamh ar an éifeacht seo le linn ainéistéise chun deacrachtaí cardashoithíoch tromchúiseacha a sheachaint.
An tionchar ar ráta croí:
Nuair a mhéadaíonn an tiúchan, féadfaidh sé hypotension agus méadú ar ráta croí a chur faoi deara, agus uaireanta féadfaidh an ráta croí moilliú freisin. Tá baint ag an athrú ráta croí seo le héifeacht rialála sevoflurane ar an néarchóras uathrialach.
Feidhm an chórais riospráide
Éifeacht coiscthe riospráide:
Tá éifeacht coisctheach áirithe aige ar an gcóras riospráide, rud a fhéadfaidh ráta riospráide agus toirt taoide a laghdú. Ní mór monatóireacht dhlúth a dhéanamh ar an éifeacht seo le linn ainéistéise chun a chinntiú go gcoimeádtar feidhm riospráide an othair.
Éifeachtaí ar an aerbhealach:
Níos lú greannach don aerbhealach, atá oiriúnach do nósanna imeachta intubation tracheal agus extubation. Ag an am céanna, tá éifeacht shuntasach ag scíthe muscle agus cabhraíonn sé le patency aerbhealaigh a choinneáil.
Feidhmeanna eile
Éifeachtaí ar fheidhm ae agus duáin:
Tar éis meitibileacht sa chorp, déantar é a eisfhearadh go príomha trí na duáin, gan tionchar beag ar fheidhm ae agus duáin. Mar sin féin, in othair le mífheidhmiú ae agus duáin, d'fhéadfadh go gcuirfí isteach ar mheitibileacht agus eisfhearadh agus go dteastaíonn dlúthfhaireachán orthu.
Tionchar ar an gcóras imdhíonachta:
Ní thuigtear go hiomlán an tionchar ar an gcóras imdhíonachta. Ach tá sé léirithe ag taighde go bhféadfadh éifeacht imdhíonachta áirithe a bheith aige, a d'fhéadfadh an freagra athlastach agus an fhreagairt imdhíonachta a mhaolú le linn an phróisis mháinliachta.
Tréithe cógaseolaíochta
Ionduchtú agus múscailt
Tá tréithe ionduchtaithe tapa ag Sevoflurane. Tar éis tiúchan 4% de sevoflurane a ionanálú, is féidir le comhfhios an othair imithe tar éis thart ar 2 nóiméad ionduchtaithe trí ionanálú masc ocsaigine. Ag an am céanna, tá a mhúscailt sách tapa, a bhuíochas dá chomhéifeacht deighilte fola / gáis níos ísle (amhail 0.63 nó 1.71 a luaitear i roinnt sonraí), rud a fhágann go ndéantar dáileadh agus díothú sevoflurane sa chorp níos gasta. Déanann an tréith seo sevoflurane an-rialaithe agus intuartha in ainéistéise cliniciúil.
An tionchar ar an gcóras cardashoithíoch
Tá éifeacht réasúnta beag ag Sevoflurane ar an gcóras cardashoithíoch, agus níl a thionchar ar ráta croí suntasach. Tá an laghdú ar bhrú artaireach go príomha mar gheall ar dhúlagar cairdiach, aschur cairdiach laghdaithe, agus vasodilation. Le linn na céime cothabhála ainéistéise, is féidir le tiúchan cuí sevoflurane feidhm cardashoithíoch cobhsaí a choimeád agus tá siad oiriúnach le haghaidh ionanálú ardchruinnithe. Ina theannta sin, tá éifeacht cosanta miócairdiach áirithe ag sevoflurane freisin, toisc go bhfuair staidéir amach go bhféadfadh sé tarlúintí cairdiacha a laghdú i lialanna mar sheachbhóthar artaire corónach.
Éifeachtaí córais riospráide
Is beag an greann atá ag Sevoflurane don chonair riospráide agus féadann sé matáin mhíne an aerbhealaigh a scíth a ligean, rud a fhágann go bhfuil sé níos compordaí agus níos sábháilte le linn ionduchtaithe ionanálaithe. Idir an dá linn, laghdaíonn a intuaslagthacht níos ísle freisin an baol a bhaineann le táil riospráide a tháirgeadh le linn ainéistéise.
Feidhm an lárchórais néaróg
Baintear amach éifeacht ainéistéiseach sevoflurane go príomha trí cheangal a dhéanamh ar ghabhdóirí ar an membrane cille nerve, ag cur bac ar sheoladh excitation neuronal, agus ar an gcaoi sin bac a chur ar mhothúchán, gluaiseacht agus dearcadh. Tosaíonn a éifeacht ainéistéiseach ón cortex agus leathnaíonn sé de réir a chéile chuig an medulla oblongata, rud a fhágann go gcailltear comhfhios, go n-imíonn reflexes coirp agus go gcuirtear isteach ar an ionad riospráide. Déantar éifeacht ainéistéiseach sevoflurane a chomhghaolú go dearfach lena lipophilicity, tuaslagthacht, agus sreabhadh fola cheirbreach, agus comhghaolú diúltach le brú páirteach ocsaigine.
Meicníocht mhóilíneach
Ceann de na meicníochtaí ainéistéiseach desevoflurane íonIs é an éifeacht coisctheach de gháma-aigéad aminobutyric (GABA) cineál A receptor (GABAAR) a fheabhsú. Is cainéal ian pentameric é GABAAR a dhéanann idirghabháil ar neurotransmission coisctheach. Idirghníomhaíonn Sevoflurane go príomha leis an 3 fo-aonad i GABAAR, ag cur feabhas ar ghníomhachtú gabhdóra agus dí-íogrú arna n-idirghabháil ag an bhfo-aonad 3, rud a mhéadaíonn an cleamhnas idir GABA agus gabhdóirí, minicíocht oscailt cainéal, agus am oscailte cainéal, rud a fhágann go dtiocfaidh méadú ar shreabhadh ian clóiríd agus hyperpolarization néaróin, rud a chuireann bac ar tharchur comhartha nerve agus éifeachtaí ainéistéiseacha a tháirgeadh.
Is gníomhaire ainéistéiseach ionanálaithe a úsáidtear go forleathan agus a bhfuil ard-mheas air é Pure sevoflurane le próifíl sábháilteachta fabhrach agus raon leathan d'fheidhmchláir chliniciúla. Mar gheall ar a theacht tapa agus amanna athshlánaithe, boladh neamh-ghrinn, agus oiriúnacht d'ionduchtú agus cothabháil ainéistéise araon, is rogha tharraingteach é do mháinlianna agus d'ainéistéiseolaithe araon. Cé go bhfuil rioscaí áirithe ag baint le sevoflurane agus éifeachtaí díobhálacha féideartha, is féidir iad seo a bhainistiú go ginearálta le monatóireacht chuí agus le cúram tacúil. Tá iarrachtaí leanúnacha taighde agus forbartha dírithe ar úsáid sevoflurane a bharrfheabhsú agus roghanna ainéistéiseach nua agus feabhsaithe don todhchaí a fhiosrú.
Ceisteanna Coitianta
Cad é an ainéistéiseach is láidre?
+
-
Cé gur féidir féachaint air seo mar fhachtóir sábháilteachta, tá an cumashalatáinIs é an ceann is láidre de na gníomhairí ainéistéiseach.
Conas a mhothaíonn sevoflurane tú?
+
-
SEVOFLURANE (féach voe FLOO rane) is cúis le codlatacht roimh agus le linn gnáthaimh. Oibríonn sé leblocáil comharthaí pian san inchinn, ionas nach mbraitheann tú pian nó míchompord le linn an nós imeachta. Baineann sé le grúpa míochainí ar a dtugtar ainéistéiseach ginearálta.
Cé acu an ainéistéise is sábháilte?
+
-
Ainéistéise áitiúilIs dócha gurb é an fhoirm is sábháilte d'ainéistéise. Tá fo-iarsmaí an-íosta ann. Is é an ceann is coitianta ná tinneas ag suíomh an insteallta. Ach i gcásanna neamhchoitianta, is féidir le daoine imoibriú ailléirgeach a bheith acu ar an gcógas.
Cén ainéistéise atá contúirteach?
+
-
Is cúis le ainéistéise ginearálta tú a bheith gan aithne. Cé go bhfuil an cineál seo ainéistéise, cé go bhfuil sé an-sábháilte, is é an cineál is dóichí a bheidh ina chúis le fo-iarmhairtí agus le rioscaí a iompar. Is fo-iarmhairtí beaga agus sealadacha formhór na bhfo-iarmhairtí, amhail masmas, urlacan, chills, mearbhall ar feadh cúpla lá, agus scornach tinn de bharr feadán análaithe.
Clibeanna Te: sevoflurane íon cas 28523-86-6, soláthraithe, monaróirí, monarcha, mórdhíola, ceannach, praghas, mórchóir, ar díol