An púdar deteitreacain(bonn saor in aisce) is solad criostalach bán go-bán é, a léiríonn an fhoirm fhréamhshamhail d’ainéistéiseach áitiúil atá bunaithe ar eistear. Tá a struchtúr móilíneach bunaithe ar eistear aigéad aminobenzoic p- agus tá lipophilicity láidir aige, rud a chuireann ar a chumas dul i ngleic go héifeachtach leis an truaillin agus na seicní cille. Is é a mheicníocht gnímh ná bac a chur ar chainéil ian sóidiam néaróin atá gataithe le voltas, an chillscannán a chobhsú, agus ar an gcaoi sin cosc a chur ar ghiniúint agus ar sheoladh ríogaí nerve. Tá an cineál seo teitracaine níos alcaileach agus tá tuaslagthacht an-íseal in uisce aige. De ghnáth ní mór é a thuaslagadh i dtuaslagán aigéadach (cosúil le haigéad hidreaclórach) chun salann intuaslagtha a fhoirmiú sular féidir é a úsáid le haghaidh instealltaí nó réitigh sheachtracha a ullmhú. Mar ainéistéiseach cumhachtach, tá a thocsaineacht i bhfad níos airde ná procaine freisin. Le linn úsáide, ní mór an dáileog a rialú go beacht chun iontráil thaisme isteach soithigh fola a chosc, rud a d'fhéadfadh frithghníomhartha tocsaineacha sistéamacha tromchúiseacha a bheith mar thoradh ar excitation lárchóras na néaróg, trithí, agus dúlagar cardashoithíoch.
|
|
|
|
|
|
|
|
Airíonna Ceimiceacha agus Fondúireacht Cobhsaíochta
Struchtúr Móilíneach agus Tréithe Fisiceacha
Is é an t-ainm ceimiceach Tetracaine 4-(butylamino)-aigéad beansóch-2-(dimethylamino) eistear eitile. Is é a fhoirmle mhóilíneach ná C₁₅H₂₄N₂O₂, le meáchan móilíneach 264.36. Is é an fhoirm púdair Tetracaine criostail bán nó púdar criostalach, gan bholadh, beagán searbh i blas, agus tá ceint numb. Tá an tsubstaint seo cobhsaí ag teocht an tseomra, ach ní mór é a chosaint ó theocht ard, taise agus solas. Is é an pointe leá 41-45 céim, tá an fiuchphointe thart ar 389.4 céim, is é an dlús 1.044 g/cm³, agus is é 1.537 an t-innéacs athraonta. Léiríonn na paraiméadair fhisiceacha seo gur féidir le tetracaine fanacht cobhsaí faoi ghnáthchoinníollacha stórála (mar shampla séalaithe agus in áit fhionnuar, tirim) ar feadh i bhfad, ach d'fhéadfadh go mbeadh dianscaoileadh nó volatilization mar thoradh ar theocht ard, agus tá gá le rialú docht ar an teocht stórála.
Tuaslagthacht agus Cobhsaíocht Cheimiceach
Tá Tetracaine intuaslagtha go héasca in uisce agus alcóil (amhail meatánól agus eatánól), ach tá tuaslagthacht réasúnta íseal aige i dtuaslagóirí neamhpholacha (amhail éitear agus beinséin). Is é an tuaslagthacht uisce 156 mg/L (níl an teocht sonraithe), rud a léiríonn tuaslagthacht measartha in uisce, atá áisiúil le haghaidh ullmhú foirmlithe. Maidir le cobhsaíocht cheimiceach, tá tetracaine cobhsaí i dtimpeallacht thirim, ach féadfaidh sé frithghníomhartha ocsaídiúcháin nó hidrealaithe a luathú ar ionsú taise. Mar shampla, féadfaidh a fhoirm hidreaclóiríd (foirmle mhóilíneach C₁₅H₂₅ClN₂O₂, meáchan móilíneach 300.82) taise a ionsú agus cnapáin a fhoirmiú i dtimpeallacht tais, rud a dhéanann difear don éifeacht úsáide. Mar sin, ba cheart é a stóráil séalaithe agus é a sheachaint le meascadh le hamhábhair bia chun traséilliú a chosc.
Coinníollacha Stórála agus Bainistíocht Cobhsaíochta
Bíonn tionchar díreach ag coinníollacha stórála púdar Tetracaine ar a chobhsaíocht. Is í an teocht stórála molta 2-8 céim . Má tá gá le stóráil fadtéarmach (cosúil le níos mó ná 6 mhí), moltar é a stóráil ag teocht faoi bhun -20 céim chun an ráta dianscaoilte a mhoilliú. Ní mór an coimeádán stórála a bheith séalaithe chun cosc a chur ar mheascadh le ocsaídeoirí, halaigine, hailídí, etc., a d'fhéadfadh frithghníomhartha foréigneacha a chur faoi deara. Ina theannta sin, tá púdar Tetracaine íogair don solas, agus ní mór é a stóráil in áit dorcha chun frithghníomhartha fótaisintéise a chosc a d'fhéadfadh díghrádú na gcomhábhar gníomhacha a bheith mar thoradh air. Is príomhbhearta iad seiceáil an timpeallacht stórála go rialta (cosúil le teocht agus taise) agus séalaithe an choimeádáin chun a chobhsaíocht a chinntiú.
Sábháilteacht: Ó Éifeachtaí Cógaseolaíochta go Rioscaí Tocsaineachta
Éifeachtaí Cógaseolaíochta agus Feidhmchláir Cliniciúla
Is ainéistéiseach áitiúil láidir é Tetracaine a bhlocálann bealaí sóidiam atá ag brath ar voltas ar na seicní néarchealla, a chuireann cosc ar sní isteach ian sóidiam, a chuireann bac ar sheoladh na n-impulsí nerve agus a tháirgeann éifeachtaí ainéistéiseacha. Tá a éifeacht ainéistéiseach áitiúil 10 n-uaire níos láidre ná procaine, ach tá sé níos tocsaineach freisin (thart ar 10-20 uair níos airde). Úsáidtear Tetracaine go príomha le haghaidh ainéistéise dromchla na súl, na srón, na scornach, agus an chonair urinary, mar ainéistéise coirne i lialanna oftalmacha agus ionscópacht in otolaryngology. Is leacht soiléir gan dath é a fhoirmiú salainn hidreaclóiríd (cosúil le instealladh tetracaine hidreaclórach), le tiúchan coitianta de 0.1% - 2%. Athraíonn an teorainn dáileog aonair ag brath ar an gcuspóir (cosúil le 40 mg le haghaidh ainéistéise dromchla mucosal agus 100 mg le haghaidh teorainn uasta an bhloc seolta nerve).
Imoibrithe tocsaineachta agus meicníocht nimhiú
Eascraíonn tocsaineacht teitracaine go príomha as a éifeacht bhacála de chainéil sóidiam potent. D'fhéadfadh tiúchan ró-ard drugaí fola a bheith mar thoradh ar úsáid iomarcach nó instealladh de thaisme i soithigh fola, rud a fhágann excitation lárchóras na néaróg (cosúil le meadhrán, vertigo, chills, tremors, scaoll), hypotension agus cosc cairdiach (cosúil le teip riospráide, titim brú fola), agus i gcásanna tromchúiseacha, trithí agus Bheirnicé. Léiríonn sonraí géarthocsaineachta teitracaine (amhail an LD₅₀ do francaigh trí instealladh infhéitheach de 6 mg/kg agus do lucha trí instealladh infhéitheach de 20 mg/kg) gur substaint an-tocsaineach é teitracaine, agus ní mór na nósanna imeachta dáileoige agus oibriúcháin a rialú go docht. Ina theannta sin, féadfaidh teitracaine frithghníomhartha ailléirgeacha a spreagadh (cosúil le gríos, urtacáire, éidéime scornach aghaidhe nó béil), agus fiú bás tobann a chur faoi deara in othair ailléirgeacha. Fiú le linn ainéistéise dromchla, tá gá le rabhadh.
Daonra Speisialta agus Srianta Úsáide
Ba chóir go mbeadh úsáid tetracaine i ndaonraí speisialta cúramach. Ba chóir d'othair scothaosta, mar gheall ar fheidhm ae agus duáin laghdaithe agus cumas meitibileach laghdaithe, é a úsáid ag dáileog laghdaithe; ba chóir do leanaí faoi bhun 5 bliana d'aois, mar gheall ar a meáchan níos éadroime agus córais meitibileach nach bhfuil forbartha go hiomlán, é a úsáid go cúramach; ní mór do mhná torracha agus lachtaithe an dáileog a choigeartú chun aon tionchar ar an bhféatas nó naíonán a sheachaint. Ina theannta sin, tá cosc ar tetracaine dóibh siúd a bhfuil ailléirgeach acu leis an druga, iad siúd a bhfuil mífheidhm ae nó duáin thromchúiseach orthu, agus othair a bhfuil turraing throm orthu. I lialanna oftalmacha, ba cheart réiteach tetracaine a sheachaint ó theagmháil dhíreach a dhéanamh leis an gcoirne chun damáiste epithelial coirne a chosc.
Nósanna Imeachta Oibriúcháin agus Práinnfhreagairt
1. Trealamh Cosanta Pearsanta (PPE)
Agus púdar teitracaine á láimhseáil, is gá masc cosanta, gloiní cosanta ceimiceacha, lámhainní resistant ceimiceacha (cosúil le rubar nítríle), agus cóta saotharlainne a chaitheamh chun teagmháil dhíreach craiceann nó ionanálú deannaigh a chosc. Oibriú i gcochall múiche nó i gcóras sceite áitiúil chun aerchúrsaíocht a chinntiú agus chun tiúchan teitracaine san aer a laghdú. Tar éis na hoibríochta, glan an craiceann agus an éadaí go críochnúil chun greannú an chraiceann nó na seicní múcasacha ó shubstaintí iarmharacha a sheachaint.
2. Láimhseáil Éigeandála ar Sceitheadh
I gcás sceitheadh púdar carbocaine, leithlisigh an limistéar éillithe láithreach, srian a chur ar rochtain, agus gearradh amach foinse na tine. Le haghaidh sceitheadh beag, clúdaigh le gaineamh nó ithir tais agus bailigh i gcoimeádán tirim, glan agus clúdaithe; i gcás sceite móra, fliuch le huisce agus bailigh agus téarnaigh trí úsáid a bhaint as spréach-uirlisí saor in aisce nó iompar chuig láithreán diúscartha dramhaíola. Le linn an phróisis láimhseála sceite, caith trealamh cosanta chun teagmháil dhíreach a sheachaint leis an ábhar sceite.
3. Cóireáil Éigeandála le haghaidh Nimhiú
Ba cheart an chóireáil éigeandála le haghaidh nimhiú teitracaine a dhéanamh bunaithe ar an mbealach nimhithe agus comharthaí, agus ba cheart bearta sonracha a ghlacadh dá réir:
Teagmháil craicinn: Bain éadaí éillithe agus sruthlaigh an craiceann go maith le huisce gallúnaí agus uisce glan.
Teagmháil súl: Ardaigh na h-eyelids agus sruthlaigh le huisce sileadh nó saline fiseolaíoch ar feadh 15 nóiméad ar a laghad. Má tá lionsaí tadhaill á gcaitheamh agus gur féidir iad a bhaint go héasca, bain na lionsaí tadhaill agus lean ar aghaidh ag sruthlú.
Ionanálú: Fág an radharc go tapa chuig limistéar aer úr, coinnigh an t-aerbhealach soiléir. Má tharlaíonn deacrachtaí análaithe, riar ocsaigine. Má stopann análaithe, déan riospráid saorga láithreach.
Ionghabháil: Ól neart uisce te, spreag urlacan, ná tabhair faic tríd an mbéal don duine gan aithne, agus lorg cóir leighis láithreach.
Rialacháin agus Ceanglais Chomhlíonta
Aicmiú agus Rialú Drugaí
Is druga oideas é Tetracaine (℞{-amháin). San Astráil, tá sé rangaithe mar S4 (a éilíonn oideas) agus S2 (gá treoir cógaiseoir le haghaidh díolacháin cógaisíochta), sa Bhrasaíl tá sé rangaithe mar C1 (substaintí rialaithe eile), agus sna Stáit Aontaithe, ní mór é a úsáid le oideas. Caithfidh a tháirgeadh, a stóráil agus a iompar cloí leis an Dea-Chleachtas Déantúsaíochta do Chógaisíocht (GMP) agus na rialacháin maidir le hiompar earraí contúirteacha (amhail UN 2811).
Ceanglais maidir le diúscairt dramhaíola agus cosaint an chomhshaoil
Ba cheart go láimhseálfadh institiúid a bhfuil cáilíochtaí aici maidir le dramhaíl ghuaiseach a dhiúscairt chun truailliú éiceolaíoch a chosc an Tetracaine a chaitear a chaitheamh. Tá na sonraí ar a bhith-dhíghrádaitheacht teoranta, ach tá tuairimíocht ann go bhfuil a ráta díghrádaithe sa timpeallacht nádúrtha sách mall, agus mar sin ní mór é a bhainistiú go cúramach. Le linn an phróisis diúscartha dramhaíola, ní mór na "Bearta Bainistíochta maidir le Foirmeacha Aistrithe Dramhaíola Guaisí" a leanúint chun a chinntiú go bhfuil próiseas iomlán na dramhaíola inrianaithe.
Riachtanais Lipéadaithe agus Pacáistithe
Ba cheart go n-áireofaí i bpacáistiú púdar Tetracaine faisnéis mar ainm an druga, sonraíocht, uimhir bhaisc, dáta táirgthe, dáta éagtha, coinníollacha stórála, agus comharthaí rabhaidh (mar shampla "nimhiúil" nó "inadhainte"). Caithfidh na lipéid a bheith soiléir agus iomlán chun iad a aithint agus a bhainistiú go héasca. Le linn na stórála, is gá a sheiceáil go rialta an bhfuil an pacáistiú slán agus séalaithe chun taise nó meath a chosc.