Púdar tetracaine, ar a dtugtar freisin mar lidocaine nó lidocaine, is cumaisc le hairíonna ceimiceacha sonracha agus is ullmhúchán ainéistéiseach agus analgesic áitiúil tráthúla atá oiriúnach le haghaidh punctures snáthaidí éagsúla agus ainéistéise máinliachta ar an gcraiceann agus ar na seicní múcasacha. Is é an prionsabal ná go dtáirgeann sé éifeachtaí ainéistéiseacha trí bhac a chur ar tharchur comharthaí nerve, ag gníomhú ar na bealaí sóidiam ar an membrane cille, ag cosc iain sóidiam dul isteach i gcealla nerve, rud a chuireann bac ar tharchur na n-impulsí nerve. Ag an am céanna, tá leibhéal áirithe contúirte aige, mar sin ba cheart na rialacháin sábháilteachta ábhartha agus na nósanna imeachta oibriúcháin a leanúint go docht nuair a bhíonn siad á stóráil. Coinnigh ar shiúl ó fhoinsí adhainte agus stóráil i dtimpeallacht fhionnuar, thirim. Seiceáil an tsubstaint go rialta chun a chinntiú go bhfuil sé i riocht maith.
Soláthraímidpúdar tetracaine, féach le do thoil ar an suíomh gréasáin seo a leanas le haghaidh sonraíochtaí mionsonraithe agus faisnéis táirge.
Cad is féidir púdar tetracaine a úsáid dó?
Púdar tetracainea úsáidtear go coitianta le haghaidh ainéistéise dromchla i oftailmeolaíocht, mar shampla suturing corneal agus máinliacht catarachta; Úsáidtear ainéistéise mucosal go coitianta i lialanna otolaryngology, mar shampla tonsillectomy agus adenoidectomy. Féadann a éifeacht ainéistéiseach pian agus míchompord na n-othar a mhaolú go héifeachtach, agus dul chun cinn rianúil na máinliachta a fheabhsú.
Bloc Néaróg
Bloc epidúrtha:Púdar tetracaineúsáidtear tuaslagán le tiúchan a úsáidtear go coitianta de {{0}}.15% 0.3% i gcomhcheangal le hidreaclóiríd lidocaine, le tiúchan uasta de 0.3%. Is é an dáileog a úsáidtear go coitianta ná 4050mg agus is é 80mg an dáileog uasta.
Bloc subarachnoid: Meascán a úsáidtear go coitianta (1ml de hidreaclóiríd lidocaine 1% measctha le 1ml d’instealladh glúcóis 10% agus 1ml de hidreaclóiríd eifidrín 3%), le dáileog coitianta de 10mg, 15mg mar an teorainn, agus 20mg mar an dáileog uasta.
Bloc seolta nerve: Is é an tiúchan a úsáidtear go coitianta den tuaslagán substainte seo ná {{{0}}.1% 0.2%, le dáileog coiteann de 4050mg agus dáileog uasta de 100mg.
Ainéistéise dromchla mucosal: Is é an tiúchan a úsáidtear go coitianta den tuaslagán substainte seo ná 1%. Úsáideann oftailmeolaíocht tuaslagán isotónach 1%, agus úsáideann otolaryngology tuaslagán 1% ~ 2%. Is é an teorainn le haghaidh dáileog amháin ná 40 mg.
Cad iad na buntáistí a bhaineann le púdar lidocaine i gcomparáid le ainéistéiseach áitiúil eile?
Éifeacht ainéistéiseach láidir agus fada buan
- Púdar tetracaineis ainéistéiseach áitiúil atá ag gníomhú le fada é a bhfuil éifeachtaí ainéistéiseach láidir agus fada buan aige. Tarlaíonn an éifeacht de ghnáth laistigh de 1 go 3 nóiméad agus féadann sé maireachtáil ar feadh 2 go 3 uair an chloig de ainéistéise.
- I gcomparáid le ainéistéiseach áitiúil eile cosúil le procaine, a bhfuil éifeachtaí lag nó gearra acu, tá buntáistí suntasacha ag tetracaine i dtéarmaí doimhneacht agus fad ainéistéise.
Cumas treá mucosal láidir
- Tá cumas láidir treá mhúcóis ag an gcomhdhúil seo agus féadann sé dul isteach go tapa ar fhíochán mucosal, ag baint úsáide as éifeachtaí ainéistéiseach.
- Déanann an tréith seo go háirithe oiriúnach le haghaidh ainéistéise ar dhromchlaí mucosal, mar shampla na súile, srón, scornach, agus conradh urinary.
Infheidhmeacht leathan
- Is féidir an cumaisc seo a úsáid, ní hamháin le haghaidh ainéistéise dromchla mucosal, ach freisin le haghaidh ainéistéise bloc nerve, ainéistéise epidúrtha, etc.
- I gcleachtas cliniciúil, is féidir an cumaisc seo a úsáid le haghaidh ullmhú ainéistéise roimh lialanna agus scrúduithe éagsúla, mar shampla fiaclóireacht, otolaryngology, oftailmeolaíocht, chomh maith le bloc subarachnoid, bloc seoltaí nerve, etc.
Cad iad na míbhuntáistí a bhaineann leis an gcomhdhúil seo i gcomparáid le hainéistéiseach áitiúil eile?
Éifeachtaí tocsaineacha:
- Tá ard-tocsaineacht ag an gcomhdhúil agus ardmhinicíocht imoibrithe tocsaineacha. Is iad na frithghníomhartha tocsaineacha is coitianta ná taomanna agus léirithe eile den néarchóras lárnach, a bhaineann lena ard-intuaslagthacht lipid agus a saintréithe ionsú tapa.
- Nuair a dhéantar é a ionsú go tapa agus go mór, méadóidh an tiúchan plasma go tapa, rud a d'fhéadfadh a bheith mar thoradh ar neurotocsaineacht lárnach.
Neamhbhainteach maidir le modhanna áirithe ainéistéise:
- De ghnáth ní úsáidtear an cumaisc seo le haghaidh ainéistéise insíothlaithe toisc go bhfuil tosú mall aige, droch-idirleathadh, agus go bhfuil seans maith ann go nimhiú.
- Níl sé oiriúnach freisin le haghaidh instealladh infhéitheach agus drip infhéitheach, toisc go bhfuil a ráta ionsú tapa, agus má théann sé isteach sa tsruth fola de thaisme agus go bhfuil an dáileog ró-ard, d'fhéadfadh frithghníomhartha tocsaineacha tromchúiseacha a bheith ann.
Tá éifeacht coisctheach aige ar an gcroí:
- Tá éifeacht cosúil le quinidine ag an gcomhdhúil seo ar an gcroí, ar féidir leis an miócairdiam a chosc, conarthacht miócairdiach a laghdú, toirt diastólach a mhéadú, agus aschur cairdiach a laghdú.
- Ag tiúchan ard, féadann lidocaine bac a chur ar an miócairdiam, agus i gcásanna tromchúiseacha, d'fhéadfadh sé a bheith ina chúis le cliseadh croí, fibriliú ventricular, nó gabháil chairdiach.
Frithghníomhartha ailléirgeacha:
- D'fhéadfadh comharthaí ailléirgeacha cosúil le gríos a bheith mar chúis le tetracaine, agus d'fhéadfadh othair a bhfuil ailléirgí tromchúiseacha bás tobann orthu tar éis é a úsáid.
Srianta cógais:
- Mar gheall ar na héifeachtaí tocsaineacha agus na héifeachtaí coisctheacha ar chroí tetracaine, is gá a dáileog agus a thiúchan a rialú go docht.
- Níor chóir d'othair a bhfuil mífheidhmiú croí agus duáin orthu, chomh maith leo siúd a bhfuil ailléirgí tromchúiseacha acu, an cógas seo a úsáid.
Cad iad na frithghníomhartha tocsaineacha a bhaineann le púdar Tetracaine?
Is ainéistéiseach áitiúil eistear fadtéarmach é an cumaisc seo, agus cuimsíonn a imoibrithe tocsaineacha na gnéithe seo a leanas go príomha:
Freagra néareolaíoch
Sochtadh an lárchórais néaróg: Is féidir le lidocaine iomarcach an bhacainn fola-inchinn a thrasnú, rud a fhágann go laghdófar cobhsaíocht membrane na gcealla nerve agus go n-eascraíonn neamhoird seolta an néar-impulsí. D’fhéadfadh iarmhairtí tromchúiseacha a bheith mar thoradh air seo amhail cailliúint comhfheasa, Bheirnicé, agus fiú bás.
Tremors muscle: Féadfaidh Tetracaine difear a dhéanamh freisin ar ghnáthscaoileadh agus tarchur neurotransmitters, ag méadú excitability membrane postsynaptic agus ag cur tús le crapthaí matáin. Méadóidh sé seo na hairíonna pian nó cruthóidh sé míchompord, ag dul in olcas an riocht ina dhiaidh sin.
Freagra an chórais cardashoithíoch
Ráta croí mall: Féadfaidh Tetracaine gníomhú go díreach ar an gcroí, ag cur isteach ar ghníomhaíocht leictreafiseolaíoch na gceall miócairdiach, rud a fhágann go dtiocfaidh ráta croí mall. Mar sin féin, i gcásanna tromchúiseacha, féadann sé bradycardia, gabháil chairdiach, agus coinníollacha eile atá bagrach don bheatha a chur faoi deara.
Titim brú fola: Tá éifeacht ag an gcomhdhúil seo soithigh fola dilating, laghdú ar fhriotaíocht soithíoch forimeallach, agus laghdú ar líon na fola a thagann ar ais, rud a dhéanann difear d'fheidhm pumpála an chroí. D'fhéadfadh comharthaí cosúil le meadhrán agus nausea a bheith mar thoradh air seo, agus i gcásanna tromchúiseacha, d'fhéadfadh turraing tarlú.
Freagra an chórais riospráide, dúlagar cairdiach
Teip riospráide: Tá éifeacht ainéistéiseach aige ar an néarchóras lárnach agus d'fhéadfadh sé a bheith ina chúis le rithimí neamhghnácha riospráide, as a dtiocfaidh cásanna éigeandála cosúil le deacracht análaithe agus plúchadh. Teastaíonn teiripe ocsaigine láithreach agus cóireáil thacúil.
Freagra an chórais riospráide, dúlagar cairdiach
Sochtadh cairdiach: D'fhéadfadh laghdú ar chonarthacht miócairdiach, aschur cairdiach laghdaithe, agus i gcásanna tromchúiseacha, cliseadh croí agus galair eile a bheith mar thoradh ar úsáid iomarcach lidocaine. Idir an dá linn, mar gheall ar a éifeachtaí excitatory agus coisctheacha ar an néarchóras lárnach, d'fhéadfadh ionsú iomarcach mar thoradh ar taomanna. Má tá ailléirgeach ag othair leis an tsubstaint, féadfaidh siad frithghníomhartha ailléirgeacha cosúil le gríos agus urtacáire a fháil, agus i gcásanna tromchúiseacha, d'fhéadfadh bás tobann tarlú.
Conclúid
Nuair a úsáidPúdar tetracaine, is gá an dáileog a rialú go docht agus monatóireacht dhlúth a dhéanamh ar chomharthaí ríthábhachtacha an othair. Chomh luath agus a tharlaíonn imoibriú neamhghnácha, ba cheart cógais a stopadh láithreach agus ba cheart bearta éigeandála comhfhreagracha a ghlacadh. Ag an am céanna, ba chóir d'othair atá ailléirgeach le tetracaine, iad siúd a bhfuil mífheidhmiú croí agus duáin orthu, agus iad siúd a bhfuil bunreacht ailléirgeach tromchúiseach orthu an druga seo a sheachaint.